Reconstruçao de Mama


Depois do impacto da descoberta da doença mamária que resultou na mastectomia (retirada da mama com fins terapêuticos), você que estava preocupada tão somente com a questão do risco de vida, ultrapassa essa primeira etapa e começa a se preocupar com a questão estética. Isto leva a pensar na seguinte frase: “o que poderei fazer para melhorar meu aspecto físico...”
Nesse momento, entra a orientação da equipe médica, no sentido de esclarecer à paciente as diversas alternativas que poderão vir ocorrer.
Após a retirada prévia das mamas, realizada pela equipe de mastologia, a paciente é imediatamente encaminhada para o acompanhamento pós-cirúrgico, para posteriormente ser determinada a data ideal para o início da reconstrução mamária.
Em alguns casos, dependendo do tipo do tumor extirpado, pode-se planejar a reconstrução logo após a retirada das mamas; em outros casos, é prudente que se espere um período de acompanhamento, que poderá chegar até dois anos após a cirurgia de retirada da mama afetada.
Todo e qualquer tratamento visa dois aspectos de grande importância para a paciente:

1. Maior segurança quanto à evolução clínico-oncológica (minimizar a reincidência do tumor original);
2. Proporcionar uma qualidade de vida adequada aos objetivos da paciente (diminuir o trauma físico e psíquico ocasionado pela seqüela cirúrgica).

Por isso, as equipes de Mastologia e Cirurgia Plástica, integradas sob o mesmo objetivo, passam a trabalhar em conjunto para oferecer a melhor opção para cada caso. Assim, inicialmente procura-se esclarecer à paciente quanto às possibilidades de melhoria física e psíquica, deixando a seu critério, juntamente com alguns de seus familiares, a decisão de se submeter ao tratamento cirúrgico reconstrutor.
Uma vez decidido pelo tratamento, a paciente e uma pessoa de sua família assinam conjuntamente a autorização para a realização da cirurgia, após ter recebido da equipe a documentação de informação prévia sobre o tratamento proposto. Tal tratamento poderá indicar o uso ou não de próteses, quando necessário associado aos retalhos da pele, músculo e gordura que serão deslocados de uma região do tórax ou do abdome para a região mamária a ser reparada.

Como este tipo de tratamento cirúrgico envolve mais de um tempo cirúrgico, o documento de informação prévia esclarece as diversas possibilidades, de acordo com cada tipo de paciente. Um programa de acompanhamento na área psicológica é eventualmente oferecido à paciente em diversas fases do tratamento.
O devido esclarecimento quanto aos objetivos almejados pelas pacientes, assim como as informações sobre as possibilidades e limitações do programa proposto são de grande importância antes de se iniciar qualquer tratamento, pois o abandono durante o seu desenrolar poderá propiciar resultados bastantes desagradáveis. A medicina não é uma ciência exata, portanto, se não houver uma colaboração mútua entre paciente e equipe médica, fica muito difícil e até mesmo impossível de se atingir as metas pretendidas.
A experiência tem demonstrado que isto se consegue com freqüência, sem maiores problemas.